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Le traitement endodontique
Lors de l'inflammation de la pulpe, il est nécessaire de réaliser un traitement endodontique. Au cours de ce traitement, l’ensemble des canaux de la dent sont nettoyés, désinfectés et obturés avec un matériau biocompatible (obturation canalaire définitive).

Dans le cas d’une dent nécrosée avec un abcès, l’objectif est exactement le même. Le traitement endodontique va permettre d’éliminer les bactéries présentes dans la dent et ses canaux. Une fois l’obturation canalaire définitive en place, le traitement est terminé. L'abcès va spontanément disparaitre (guérison osseuse). Cette cicatrisation osseuse nécessite au minimum 6 mois.

Le traitement endodontique complété, il est nécessaire de reconstituer la partie coronaire de la dent (partie visible en bouche). Cette étape, réalisée par votre dentiste traitant, est capitale. Elle doit être mener rapidement après le traitement endodontique. Elle permet d’éviter toute recontamination de la dent mais également de consolider la dent afin d’éviter qu’elle ne se fracture. En fonction du délabrement de la dent, votre praticien reconstituera la dent avec une obturation coronaire (amalgame ou résine composite) et/ou une couronne dentaire prothétique (céramique).


Le retraitement endodontique

Une dent ayant déjà eu un traitement endodontique peut être amenée un jour à subir un nouveau traitement endodontique. Lorsqu’une nouvelle carie atteint la dent, les bactéries vont contaminer le long de l’obturation canalaire la dent et provoquer ainsi un nouvel abcès. Il est donc nécessaire de retraiter la dent. Les canaux de la dent seront vidés de l’ancienne obturation canalaire, ils seront désinfectés puis une nouvelle obturation canalaire sera mise en place (gutta cutter).

Un retraitement endodontique est également nécessaire lorsque le premier raitementcanalaire n’a pas été mené dans les meilleures conditions. Une obturation canalaire imparfaite va entraîner la persistance de bactéries dans la dent (contamination bactérienne non traitée). Ces bactéries entraînent l’apparition d’un abcès. Il est donc nécessaire de nettoyer et de désinfecter à nouveau, puis de repositionner une nouvelle obturation canalaire étanche.

Il est souvent nécessaire lors d’un retraitement endodontique d’enlever les éléments prothétiques préexistants sur la dent (couronne prothétique, ancrage radiculaire, obturation coronaire)
afin d'accéder aux canaux de la dent (Micro Moteur sans balais).